中醫在「基層健康服務」中佔有一個很重要性的位置，因此在《2022年施政報告》(註1)中，特首李家超提出明確的施政方針，就如何推動「基層健康服務」的完善、促進本港醫療系統的可持續性發展，提出了清晰的路線圖。他表示，政府將把受資助的中醫門診服務名額增加三分之一，由先前的60萬增至80萬，並加強「地區康健中心」的中醫服務。為確保「中西醫療」在本港能夠有機的結合，本港首間中醫醫院將於2025年底開業。
值得大家高度關注一點，我國在內地各各地區的鄉鎮醫院與社區衛生保健中心建立了許多傳統中醫綜合服務區(註2)。根據本港早前宣布的《基層醫療健康藍圖》( 《藍圖》)建議，本港的「基層健康服務」系統一直對傳統中醫持樂見其成的積極態度，積極推動「地區康健中心」提升中醫服務元素。可見「醫務衞生局」非常重視以社區為基礎的基層醫療系統，以「地區康健中心」為基礎結合《一人一家庭醫生》(Family Doctor for All)，努力完善本港的醫療服務模式(註3)。
根據蔣熙德教授(Volkei Scheid)，我國內地對中醫的高度重視令人印象深刻。由於西方生物醫學醫療會產生這樣那樣的副作用，有時治療效果更是得不償失，所以許多患有慢性病的應診者更偏愛我國傳統的中醫治療(註4)。由於中醫在本港廣受歡迎，許多華人患友對中醫治療特別偏愛。政府多年來也實施了一系列措施，促進中醫更深度地融入本地醫療系統。早在2003年，政府已在全港18區資助建立與運營共18間「中醫診所暨教研中心」。
目前，「地區康健中心」(包括：地區康健站)為應診者提供中風康復計劃以及針對骨關節炎、膝痛與腰痛的醫療管理計劃。中醫師提供的針灸與穴位按摩治療服務也受到應診者的歡迎。「地區康健中心」的營辦者與中醫及醫護專業人員建立服務網路並制訂資助安排，讓應診者定額付費的方式，接受個人化的中醫及其他醫療服務。截至2024年第一季，「地區康健中心」已聘用近400名中醫師，他們一直在各地區的「地區康健中心」網路中為應診者提供服務。
服務在「地區康健中心」網路的中醫師亦會為應診者提供疾病預防、健康保養、健康教育與提供飲食治療的小組活動。由於「地區康健中心」的服務重點是篩查與維護患有慢性疾病應診者的健康，在以西方生物醫學治療方式或外科手術干預後可能出現不良副作用方面，中醫師能發揮重要的作用，為應診者提供相關的醫療解決方案。又因中醫師時常都強調飲食療法所起的醫療補充作用，許多應診者持有堅定的信念，認為中醫師能提供一種整體的治療方法來治療他們的慢性病，能夠藥到病除。
一些年老的中醫應診者喜歡使用「長者醫療券」(「醫療券」)。過去三年，在「醫療券」計劃的支援下，長者使用中醫的申索金額逐年增加。2023年申領金額接近11.41億元，為「醫療券」計劃中14個專業中申領金額第二高的專業(註5)。
在政府資助中醫基層醫療服務方面，18間「中醫診所暨教研中心」現時平均每年為1.5％的總應診者人次提供服務，如上所述，自2023年10月起，政府資助的門診服務名額由每年約60萬人次增至80萬人次，增幅超過30%。在2025年底啟用的首間中醫醫院將分階段投入運營，提供一系列政府資助的門診服務(註6)。
「醫務衞生局」正與中醫藥業界合作制定《藍圖》的執行細節，全面檢討中醫藥服務發展的長遠策略與規劃，其中包括中醫師參與基層醫療健康的服務，以及與「地區康健中心」進一步合作的模式等相關範疇。「醫務衞生局」應對過去十年AI輔助醫療保健技術的快速發展感興趣。本港相關業界大可將傳統中醫學的廣泛診斷與治療方法與AI技術整合，為廣大應診者提供輔助醫療保健服務。
考慮到政府在醫療保健領域面臨著財政預算的挑戰，本港必須減輕以醫院治療為基礎公共醫療系統的負擔，特別是針對慢性疾病與相關併發症所提供的公共治療服務，可能會給醫院管理局帶來越來越沉重的負擔。大家都會同意中醫能為本港居民提供更完整的地區康健醫療保健服務，《中國夢智庫》認為，政府應該進一步探索中醫如何深度融入基層健康服務。此外，政府應舉辦更多活動，促進跨境中醫各部門之間的合作。
最後，「地區康健中心」與私人執業的中醫師之間的合作模式也是公眾關注的焦點。從整體上看，「醫務衞生局」還應通過戰略採購加強私營中醫部門對公共津貼醫療服務的參與度，在這方面政府應考慮如何促進公共與私營部門更有效地分配資源。這方面的完善有助於確保本港醫療保健服務的可持續性。
註 1: 香港特區政府《行政長官2022年施政報告》2022年10月，詳見: https://www.policyaddress.gov.hk/2022/tc/highlight.html?id=highlight-07
註 2: Wang Sangui, et.al.《Poverty Alleviation》Singapore Cengage Learning Asia Pte Ltd. 2022 at p 136
註 3: 政府新聞網《基層醫療健康藍圖公布》香港特區政府19.12.2022 詳見: https://www.news.gov.hk/chi/2022/12/20221219/20221219_164421_392.html
註 4: Volkei Scheid《The globalization of Chinese Medicine》The Lancet, Vol. 354 Special Issue December 1999 available at: https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140673699903537.pdf
註 5: 新聞公報『立法會十一題：《基層醫療健康藍圖》』香港特區政府 10.04.2024 「回覆(二)第二段」, 詳見: https://www.info.gov.hk/gia/general/202404/10/P2024041000443.htm?fontSize=1
註 6: 同上
文：鄺桂嬋（左）
前註冊護士
東區區議會丁煌議員辦事處地區事務主管
「中國夢智庫」地區事務義務工作高級顧問
文：丁煌（右）
深圳大學基本法研究中心兼職研究員
香港島東區區議員（委任），香港基本法教育協會理事
經民聯港島東支部主席，「中國夢智庫」主席
香港薈萃協會法律顧問，城市智庫成員
全國港澳研究會會員
